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以案說險:保險保障勿輕棄

時間: 小采 保險

家住青島市的S先生今年42歲,2018年9月,S先生的愛人為其在新華保險投保了保額12萬元的《多倍保障重大疾病保險》及最高保額可達(dá)400萬元的《康健華貴B醫(yī)療保險》(后轉(zhuǎn)投為《康健華尊醫(yī)療保險(費(fèi)率可調(diào))》)。2020年6月,S先生又加保了保額20萬元的《健康無憂重大疾病保險(宜家版)》,保額10萬元的《附加特定心腦血管疾病保險》。

2023年6月,S先生和其愛人覺得投保的保險保障有點(diǎn)“多”,就有了退保的想法。雖然保單服務(wù)人員反復(fù)勸說,但S先生及其愛人心意已決,還是退了《多倍保障重大疾病保險》。萬幸的是,他們保留了《健康無憂重大疾病保險(宜家版)》《附加特定心腦血管疾病保險》及《康健華尊醫(yī)療保險》。

沒想到的是,退保剛3個月,S先生因為急性胸痛加重入住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)及實驗室檢查,S先生的臨床表現(xiàn),心電圖、肌鈣蛋白等檢查結(jié)果均明確支持“急性心肌梗塞”診斷,經(jīng)冠狀動脈介入術(shù)及藥物改善治療,S先生順利出院,病情趨于穩(wěn)定后,S先生提交了理賠申請,經(jīng)核定,此次就醫(yī)治療費(fèi)用不僅可以得到補(bǔ)償以外,其疾病診斷及病情也達(dá)到保險合同條款約定的重大疾病保險金、特定心腦血管重大疾病保險金賠付條件。新華保險第一時間做出了給付重大疾病保險金20萬元、特定心腦血管重大疾病保險金10萬元的理賠決定,同時1.77萬元的住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)社保報銷后,剩余費(fèi)用全部由新華保險承擔(dān)。

遺憾的是,如果S先生3月前不退保《多倍保障重大疾病保險》,他還將額外獲得12萬元重大疾病保險金+6萬元的前10年關(guān)愛保險金,且賠付后該保險產(chǎn)品繼續(xù)有效,防止S先生出險后產(chǎn)生重疾保障“空白”。

隨著人的年齡增長,保費(fèi)本應(yīng)逐年增加,但保險公司采用均衡保費(fèi)將整個繳費(fèi)期間的應(yīng)繳保費(fèi)均勻分?jǐn)偅磕甑谋YM(fèi)通常為固定值。在繳費(fèi)期限相同的情況下,越早投保,費(fèi)率往往越低。

退保后被保險人除了失去保險保障,將來如果想再次投保,因年齡、健康狀況等發(fā)生變化,可能面臨重新計算等待期、保費(fèi)上漲等風(fēng)險。因此,消費(fèi)者應(yīng)根據(jù)自身風(fēng)險保障需求,謹(jǐn)慎衡量是否有必要終止保險合同,尤其要慎重對待所謂“退舊投新”“高收益”產(chǎn)品等宣傳,避免上當(dāng)受騙。

此外,消費(fèi)者在購買保險產(chǎn)品時一定要理性購買,量力而行。據(jù)了解,目前“雙十原則”在保額計算中的運(yùn)用較廣。這個原則建議大家用家庭年收入的10%,購買10倍家庭年收入的保額,這樣能夠在保證基本生活質(zhì)量的前提下為家庭配置合適的保險。值得注意的是,“雙十原則”適用于無家庭負(fù)債的情況,如果有房貸、車貸等,定保額的時候,要另外計算。

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