中國網財經1月23日訊今日，新華保險北京分公司發布2023年度理賠服務年報。

年報顯示，新華保險北京分公司2023年度個/團理賠業務總計賠付18.33億元，日均賠付502.06萬元，賠付金額同比增長14.99%。全年賠付92.62萬人次，日均賠付2537人次，賠付人次同比增長1.85%。

2023年豁免保費8089.30萬元，1603張保單無需繳費仍享有保障，每328分鐘就有一張新華保單被豁免保費。

理賠時效方面，申請至結案時效0.74天，賠付最快案件447秒。小額醫療險理賠，申請至結案時效0.32天，5日結案率98.87%，獲賠率99.06%。

賠付年齡之最：最高96歲，最小4個月；百萬醫療險賠付之最：單次賠付金額最高99.71萬元，同一客戶累計賠付金額最高113.11萬元，同一客戶賠付次數最多59次；多倍重疾產品賠付之最：5位客戶獲得多次賠付，同一客戶最多賠付次數3次。

重疾慰問先賠。新華保險北京分公司為不幸罹患惡性腫瘤的客戶提供患病初期慰問與專業理賠指導，凡是符合條件的客戶，均享受"三個一"的品質服務，即一對一慰問協辦、一路綠燈優先辦理、一日出具理賠結論。讓重疾理賠溫度與速度兼備。慰問人數49人，賠付金額438.61萬元。

醫療墊付服務。《康健華尊醫療保險(費率可調)》、《康健長樂中老年癌癥醫療保險》配套醫療墊付服務，緩解就醫經濟壓力。2023年為11位客戶墊付86.80萬元醫療費，同一客戶最多墊付2次，單筆最高墊付20萬元。

理賠購藥直付服務。《特藥無憂藥品費用醫療保險》配套健康管理服務，《特定細胞免疫療法醫療保險》提供CAR-T治療全程解決方案，讓高值特藥惠及普通百姓。

特藥購藥直付：合作1109家特藥藥房，覆蓋全國超過250座城市，保障涵蓋145種特種藥品、30種臨床急需進口藥品。

CAR-T購藥直付：覆蓋180家CAR-T資質醫院，尊享診前到診后的九大服務項目。(診前服務﹣醫院推薦、專家門診、住院就醫協助，診中服務﹣藥品費用直付、住院費用墊付、院中陪診、診后服務﹣代辦理賠、院后回訪、專家復查。)

外部專家會診。聘請國內權威三甲醫院副主任醫師及以上的專家實施疑難爭議案件會診，2023年實施3例外部專家會診，權威專家答疑解難，理賠結論更權威、更準確。

理賠誠信賬單。通過大數據呈現保單服務人員年度內經辦的理賠，用詳實數據刻畫營銷員專業形象，覆蓋業務員0.40萬人次。

重大突發事件應急響應。災害面前，新華北分積極踐行社會責任，深入重大事故一線，主動提供理賠服務。2023年累計響應4次，賠付1人，賠付金額14.35萬元

關愛全國環衛工人大型公益活動。城市因你而美，新華伴你而行，新華保險北京分公司自2017年起為環衛工人贈送意外傷害保險，惠及1萬余名環衛工人，累計完成1例理賠，累計賠付10萬元。

新華保險北京分公司在年報中表示，2023年，新華保險聚焦“以客戶為中心”，以科技創新為支撐，以特色服務為載體，持續踐行“金融為民”社會責任。在理賠服務方面，公司打造覆蓋“出險-報案-申請-審核-支付”全流程的智能理賠服務體系，各流程支持實時查詢，讓理賠“看得見”、保障“摸得到”，實現透明理賠、信守服務承諾。賠付時效是影響客戶體驗的關鍵環節，新華保險保險金實時支付范圍擴展至個險金額1萬元(含)以下的所有案件，近80%的案件當日結案即可到賬。

新華保險還不斷建立健全覆蓋境內外服務場景，就醫前、中、后不同健康管理需求的一攬子健康管理服務體系，為客戶醫療費用負擔提供最后“1公里”的解決方案，持續提供重疾慰問先賠、醫療墊付服務、特藥(含CAR-T)購藥直付服務。通過探索外部專家會診、理賠分級鑒定等多種理賠服務新模式，新華保險讓客戶真正享受理賠的安心、放心、舒心。

未來，新華保險將持續優化服務體驗，擴展服務功能，為客戶和隊伍提供“效率更高、體驗更優、服務更好”的服務體驗。

注：本年報數據未做特別注明的，僅含個人理賠業務。