中新網北京12月15日電12月15日是“世界強化免疫日”，旨在提升公眾對強化免疫的認知。近期各地呼吸道疾病進入高發期，多種病原體疊加流行，中老年人免疫系統面臨多重考驗。為此，“提升老齡免疫力科普行動”座談會在北京舉行，并公布了《冬季中老年人提升免疫力實用建議》(以下簡稱“實用建議”)。來自多學科領域的專家、學協會代表就中老年人免疫力相關影響因素、免疫力與感染性疾病、如何提升免疫力等多角度內容展開探討。

進入冬季后，早晚溫差變化較大，病毒相對活躍。中老年人由于全身免疫功能逐漸下降、抵御疾病侵襲的能力較弱，一旦遭遇不同病原體的“反復感染”，身體缺乏康復的“緩沖期”，不僅容易導致本身慢性病控制不佳，造成更多長期健康問題，還會進一步加重疾病負擔。

北京大學第一醫院原黨委書記、院長，老年醫學科教授、主任醫師劉新民表示，“光治不防，越治越忙”，老年人呼吸道疾病重在預防。老年人肺部感染是推倒老年人體重要機能的第一張“多米諾骨牌”。預防老年人呼吸道感染，一是做好免疫接種，二是提高機體的基礎免疫能力，三是科學地做好日常防護。

冬季中老年人免疫力面臨多重考驗，對抗疾病的“免疫儲蓄”往往受年齡、溫度、多病共存以及慢性病控制不佳等因素影響。

一方面，免疫力會“衰老”。50歲后，人體重要的免疫器官——骨髓逐漸老化并被脂肪組織所替代，變成黃骨髓，免疫力進一步降低。另外，免疫力也會因低溫變“遲鈍”。研究發現，人體免疫系統具有季節性變化，夏天陽光充足，免疫系統更好，而很多疾病在冬季發病率更高。加上老年人代謝低，體溫往往偏低，對免疫系統的活力也會產生影響。

此外，多病共存也會給中老年人的免疫力增添額外負擔。我國中老年人是慢性病患病率和發病率占比較高的人群，其組織器官生理代謝功能和免疫機能逐漸衰減，且常常可能同時存在心腦血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病、慢性腎臟疾病等，罹患感染性疾病的風險增加。

中華預防醫學會老年病預防與控制專委會主任委員、北京醫院老年醫學部主任醫師齊海梅表示，流感、肺炎、帶狀皰疹等常見感染性疾病很會“見機行事”，一旦中老年人免疫力下降，就會“伺機而動”。尤其是有基礎慢性病的中老年人，更容易遭受這些疾病的侵襲，感染后不僅嚴重影響日常生活產生，還會進一步影響自身慢性病的控制。本身有慢性病的中老年人要尤為關注自身免疫狀態。呼吁大家平時要多多關注身體的變化，主動免疫，做好疾病的預防和管理。

有慢性病的中老年人可以接種疫苗嗎？接種疫苗需要注意什么？對此，清華大學第一附屬醫院預防保健科主任劉兆秋指出，慢性病不是疫苗接種的絕對禁忌。慢性病人群免疫力低下，更易患感染性疾病，也會加大慢性病的管理難度，可以在專業醫生指導下，科學選擇疫苗接種時機，通過接種疫苗，主動預防相應疾病。老年人接種疫苗需要在專業醫生指導下，綜合考慮自身健康狀況，重點把握疫苗的適用年齡、保護效力、禁忌證這三大“關鍵詞”，選擇適合自己的疫苗。

劉兆秋表示，隨著年齡的增長，老年人自身免疫力下降，接種疫苗可以幫助提高免疫力，減少疫苗所針對的感染性疾病的發病風險。疫苗接種都要遵循一定的接種要求和接種方案，老年人首先要關注適合自己年齡的疫苗進行接種。其次，要關注疫苗的保護效力。如果疫苗的保護效力為80%，接種后能幫助受種者減少80%感染疾病的風險。當然，不同技術路線的疫苗，保護效力也有所不同。最后，關于疫苗的接種禁忌，一般有3種情況需要特別注意，一是對疫苗成分過敏者，不能接種該疫苗；二是如果患者處在慢性病的急性發作期或者正處于疾病的急性期，建議暫緩接種；三是對于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病的患者，不能接種減毒活疫苗。

中國老年保健協會副會長兼秘書長俞華也表示，中老年人群是各種傳染性疾病和感染性疾病的高危人群，加強中老年人疾病科普，幫助他們了解疫苗對于預防疾病的重要價值，在促進健康老齡化的同時，也能幫助他們在健康實踐的過程中做到“知信行”，提升老年生活質量，助力健康中國2030建設。(完)