北京普惠健康保:鼓勵健康人群投保
風險無法預測,疾病更是不分年齡,明明一直很健康,可某次體檢突然查出某種疾病,這種情況不在少數。30歲的劉女士身體就一直很好,去年突然感覺不舒服,去醫院做了檢查,被確診患有心臟瓣膜疾病,需要做手術,算下來手術費加上其他醫療費一年差不多要110萬元,醫保報銷后,也需要個人負擔60多萬元。好在劉女士很早就為自己參保了“北京普惠健康保”,最終賠付了28萬多。
“一年保費才195元,當時想著沒事最好,要是真有事兒,它就不是195的事兒了,沒想到這么快就用上了,要是之前沒買這個產品,我可能就要放棄治療了。”劉女士說,因為淋過雨,所以也想為別人撐傘,現在逢人就推薦北京普惠健康保。
據了解,如果首次投保北京普惠健康保時,是以健康人群身份投保并且一直持續投保未中斷,即使在保險期間內罹患特定既往癥,2024年續保后仍可按健康人群待遇標準獲得賠付。
另外,患有高血壓、糖尿病并不一定算既往癥人群,高血壓III級、有糖尿病伴并發癥才算既往癥人群。除了上述約定的既往癥,如果患有乳腺結節、甲狀腺結節等其他疾病,皆可和非既往癥人群享受一樣的保障待遇。
記者通過“北京普惠健康保”微信公眾號了解到,非既往癥人群的報銷比例是既往癥人群的2倍,住院自費保障免賠額也低于既往癥人群。
2024年度北京普惠健康保集中參保期將于2023年12月31日截止,保障期限為2024年1月1日至2024年12月31日。市民可以關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號,或通過北京市政務服務平臺“京通”小程序,或通過支付寶搜索“北京普惠健康保”三種途徑線上投保,亦可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司的專業工作人員咨詢投保。在支付時,職工醫保參保人可使用醫保個賬余額繳費,在完成共濟辦理后,還可以為家人參保繳費。